Jak działa Voriconazole Accord?
Worykonazol jest lekiem przeciwgrzybicznym z grupy triazoli. Mechanizm jego działania polega na hamowaniu enzymu odpowiedzialnego za syntezę ergosterolu - składnika błony komórkowej grzybów. Doprowadza to do zwiększenia przepuszczalności błony komórkowej, zaniku pełnionych przez nią funkcji ochronnych, zahamowaniu wzrostu i w efekcie obumarciu grzyba.
Nie używaj Voriconazole Accord, jeśli:
- wykazujesz nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze leku,
- występuje u Ciebie dziedziczna nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy lub zaburzenia wchłaniania glukozy-galaktozy, gdyż lek zawiera w swoim składzie laktozę,
- pacjent jest dzieckiem poniżej 2 roku życia,
- jesteś kobietą w ciąży lub karmisz piersią.
Na co zwrócić uwagę przed użyciem Voriconazole Accord?
- Należy upewnić się, że pacjent nie jest uczulony na żadną z substancji zawartych w preparacie, ani na inne azole.
- Należy wykluczyć ciążę.
- W przypadku chęci stosowania leku przez kobiety w wieku rozrodczym, należy zapewnić skuteczną metodę antykoncepcji.
- Należy unikać ekspozycji na światło słoneczne.
- Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku u pacjentów z zaburzeniami czynności serca.
Jak stosować Voriconazole Accord?
- Tabletki Voriconazole Accord powinny być spożywane co najmniej godzinę przed posiłkiem lub godzinę po nim.
- Terapię należy rozpocząć podaniem worykonazolu w określonym schemacie dawki nasycającej. Wynosi ona od 200 - 400 mg co 12h (w zależności od masy ciała).
- Po pierwszych 24 godzinach podawana jest dawka podtrzymująca, która wynosi od 100 do 200 mg (w zależności od masy ciała).
- Czas trwania terapii powinien być uzależniony od odpowiedzi klinicznej i mikologicznej oraz być możliwie jak najkrótszy.
Na co zwrócić uwagę podczas stosowania Voriconazole Accord?
- W trakcie stosowania leku Voriconazole Accord, zaleca się monitorowanie czynności wątroby u pacjentów poddanych terapii. Postępowanie kliniczne powinno obejmować testy aktywności enzymów wątrobowych wykonane zaraz po rozpoczęciu leczenia oraz co najmniej raz w tygodniu w pierwszym miesiącu terapii.
- W trakcie stosowania leku Voriconazole Accord, należy monitorować czynność nerek, w tym prowadzić ocenę laboratoryjną ze szczególnym uwzględnieniem stężenia kreatyniny w surowicy.
- W przypadku wystąpienia reakcji nadwrażliwości, oparzenia słonecznego lub bólu kości, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
- Podczas terapii lekiem Voriconazole Accord należy monitorować również czynność trzustki, zwłaszcza u pacjentów z czynnikami ryzyka wystąpienia ostrego zapalenia trzustki. Należy wówczas wykonywać badania aktywności amylazy lub lipazy w surowicy krwi.
- Stosowanie worykonazolu zwiększa ryzyko wystąpienia reakcji fototoksycznych. W związku z tym należy stosować rygorystyczne środki ochrony przed słońcem.
Czy mogę łączyć Voriconazole Accord z innymi lekami?
- Nie wolno stosować leku Voriconazole Accord jednocześnie z astemizolem, cyzaprydem, chinidyną, terfenadyną - zwiększa się ryzyko wystąpienia zaburzeń serca typu torsade de pointes.
- Karbamazepina i fenobarbital zmniejszają stężenie worykonazolu w osoczu.
- Stosowanie worykonazolu z alkaloidami sporyszu (np. ergotaminą, dihydroergotaminą) zwiększa ich stężenie w osoczu i może prowadzić do zatrucia.
- Równoczesne stosowanie z lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryną, acenokumarolem) wymaga monitorowania czasu protrombinowego.
- Łączenie worykonazolu z syrolimusem, ewerolimusem może prowadzić do znacznego zwiększenia stężenia tych leków w osoczu i nasilenia ich toksyczności.
- Ryfampicyna, ziele dziurawca, rytonawir (w dawce 400 mg 2 razy na dobę lub większej), ryfabutyna, efawirenz (w dawce 400 mg raz na dobę), zmniejszają stężenie worykonazolu w osoczu.
- Cyklosporyna, takrolimus, oksykodon, metadon, ibuprofen, diklofenak, omeprazol, alfentanyl, fentanyl, statyny, pochodne sulfonylomocznika, inhibitory proteazy HIV, inhibitory odwrotnej transkryptazy - łączne stosowanie z worykonazolem wszystkich wymienionych wyżej leków wymaga zmniejszenia ich dawki, ze względu na nasilenie działań niepożądanych i toksyczności z ich strony.
Czy mogę łączyć Voriconazole Accord z alkoholem?
Brakuje danych odnośnie stosowania preparatu Voriconazole Accord łącznie z alkoholem. Ze względów bezpieczeństwa, zaleca się unikania spożywania alkoholu podczas terapii.
Czy po zastosowaniu Voriconazole Accord mogę prowadzić pojazdy?
Worykonazol może powodować przejściowe i odwracalne zaburzenia widzenia w tym: zmienioną percepcję wzrokową i światłowstręt. Z tego względu należy zachować ostrożność w trakcie terapii lekiem, a w razie wystąpienia powyższych dolegliwości, unikać prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Czy mogę stosować Voriconazole Accord będąc w ciąży?
Nie wolno stosować leku Voriconazole Accord w trakcie ciąży, chyba że lekarz zadecyduje inaczej, a korzyść z terapii dla matki zdecydowanie przewyższy potencjalne ryzyko dla płodu.
Czy po zastosowaniu Voriconazole Accord mogę karmić piersią?
Nie badano wydzielania worykonazolu do mleka matki. W związku z tym, karmienie piersią musi być przerwane w chwili rozpoczęcia terapii lekiem Voriconazole Accord.
Jakie działania niepożądane mogą wystąpić po zastosowaniu Voriconazole Accord?
Do najczęściej obserwowanych działań niepożądanych leku Voriconazole Accord zaliczono, m.in.:
- obrzęk obwodowy,
- zaburzenia widzenia,
- bóle głowy,
- zaburzenia oddychania,
- ból brzucha, nudności, wymioty,
- gorączkę,
- nieprawidłowe funkcjonowanie wątroby,
- trudności w oddychaniu,
- wysypkę,
- zapalenie zatok, zapalenie dziąseł,
- niedokrwistość, hipoglikemię, hipokaliemię,
- niepokój, splątanie, depresję.
Skład Voriconazole Accord
- substancja czynna: worykonazol 50 lub 200 mg,
- substancje pomocnicze w rdzeniu tabletki: laktoza jednowodna, skrobia żelowana, kroskarmeloza sodowa, powidon, magnezu stearynian; w otoczce tabletki: hypromeloza, tytanu dwutlenek, laktoza jednowodna, triacetyna.
Jak przechowywać Voriconazole Accord?
Lek należy przechowywać w temperaturze do 25°C, w miejscu suchym i zacienionym. Chronić przed dziećmi.
Źródła
- Ulotka
- Charakterystyka Produktu Leczniczego