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Nina.B (anonimo, 31.0.73.) Warszawa 2 anni fa

Per due settimane ho preso Escitalopram e Trittico, ma mi sento molto male. Posso tornare ai miei farmaci precedenti?

Per due settimane ho preso escilopramum e trittico durante la notte. Si sente molto male. Prima di questo ho preso doxepin 10 per la notte e sulpiride 50.Avrò qualche brutto sintomo se torno a questi farmaci?

1 risposta

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Anna Lewandowska Farmacista, Editore

2 anni fa

Esistono alcune interazioni tra le sostanze medicinali contenute nei medicinali menzionati nell'interrogazione. L'uso combinato di questi farmaci può essere terapeuticamente benefico, il paziente deve essere attentamente monitorato per segni di tossicità durante l'uso della combinazione. L'uso concomitante di Escitalopram con Trittico può provocare effetti serotoninergici additivi e/o cardiotossicità. È stata riportata l'insorgenza di bradicardia. Inoltre, entrambi i farmaci possono causare prolungamento del QT e tachicardia da torsione di punta (TdP). Questi farmaci utilizzati in pazienti a rischio (sesso femminile, disturbi elettrolitici, bradicardia, sindrome congenita del QT prolungata, difetti cardiaci strutturali e compromissione della funzionalità renale o epatica) possono aumentare il rischio di sviluppare TdP. La sindrome serotoninergica si manifesta m.in confusione, agitazione, febbre, sudorazione, atassia, iperreflessia, convulsioni cloniche muscolari e diarrea. Questa condizione si distingue per la cosiddetta triade dei sintomi, che include: 1. Disturbi vegetativi, cioè un aumento della pressione sanguigna, febbre, diarrea, vomito e midriasi. 2. Sintomi psichiatrici, costituiti da disturbi d'ansia, sentimenti di ansia e confusione. 3. Disturbi neuromuscolari, cioè crampi ricorrenti, dolore e aumento del tono muscolare. Questi farmaci devono essere usati con molta attenzione sotto stretto controllo medico. L'ECG deve essere attentamente monitorato e il paziente deve essere monitorato per segni di sindrome serotoninergica durante l'uso parallelo di entrambi i farmaci. Questo tipo di farmaco non deve essere interrotto bruscamente. La dose deve essere gradualmente ridotta sotto controllo medico per un periodo di almeno 1-2 settimane per ridurre il rischio di sintomi di astinenza. Eventuali modifiche nel trattamento delle difficoltà nell'area del funzionamento psicologico devono essere introdotte dopo aver consultato il medico curante, che regolerà il trattamento in base alle condizioni cliniche attuali.

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