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Nina.B (Anonym, 31.0.73.) Warszawa 2 Jahre vor

Zwei Wochen lang nahm ich Escitalopram und Trittico, aber ich fühle mich sehr schlecht. Kann ich zu meinen vorherigen Medikamenten zurückkehren?

Zwei Wochen lang nahm ich escilopramum und trittico über Nacht. Er fühlt sich sehr unwohl. Davor nahm ich Doxepin 10 für die Nacht und Sulpirid 50.Werde ich irgendwelche schlechten Symptome haben, wenn ich zu diesen Medikamenten zurückkehre?

1 Antwort

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Anna Lewandowska Apotheker, Redakteur

2 Jahre vor

Es gibt bestimmte Wechselwirkungen zwischen den Arzneimitteln, die in den in der Frage genannten Arzneimitteln enthalten sind. Die kombinierte Anwendung dieser Arzneimittel kann therapeutisch vorteilhaft sein, der Patient sollte während der Anwendung der Kombination engmaschig auf Anzeichen von Toxizität überwacht werden. Die gleichzeitige Anwendung von Escitalopram mit Trittico kann zu additiven serotonergen Wirkungen und/oder Kardiotoxizität führen. Das Auftreten von Bradykardie wurde berichtet. Darüber hinaus können beide Medikamente QT-Verlängerung und Torsade de Pointes (TdP) Tachykardie verursachen. Diese Medikamente, die bei Risikopatienten angewendet werden (weibliches Geschlecht, Elektrolytstörungen, Bradykardie, angeborenes verlängertes QT-Syndrom, strukturelle Herzfehler und eingeschränkte Nieren- oder Leberfunktion) können das Risiko für die Entwicklung von TdP erhöhen. Das Serotonin-Syndrom äußert sich m.in Verwirrung, Unruhe, Fieber, Schwitzen, Ataxie, Hyperreflexie, klonale Muskelanfälle und Durchfall. Dieser Zustand zeichnet sich durch die sogenannte Triade der Symptome aus, die Folgendes umfasst: 1. Vegetative Störungen, d.h. ein Anstieg des Blutdrucks, Fieber, Durchfall, Erbrechen und Mydriasis. 2. Psychiatrische Symptome, bestehend aus Angststörungen, Angstgefühlen und Verwirrung. 3. Neuromuskuläre Beschwerden, d.h. wiederkehrende Krämpfe, Schmerzen und erhöhter Muskeltonus. Diese Medikamente sollten sehr sorgfältig unter strenger ärztlicher Aufsicht angewendet werden. Das EKG sollte engmaschig überwacht werden und der Patient sollte während der parallelen Anwendung beider Arzneimittel auf Anzeichen eines serotonergen Syndroms überwacht werden. Diese Art von Medikamenten sollte nicht abrupt abgesetzt werden. Die Dosis sollte unter ärztlicher Aufsicht über einen Zeitraum von mindestens 1-2 Wochen schrittweise reduziert werden, um das Risiko von Entzugserscheinungen zu verringern. Alle Änderungen in der Behandlung von Schwierigkeiten im Bereich der psychologischen Funktion sollten nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt eingeführt werden, der die Behandlung an Ihren aktuellen klinischen Zustand anpasst.

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