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Comment utiliser La néoparine chez une personne obèse atteinte de thrombose?
Salut Mes questions concernent le médicament Neoparin et est plus théorique. Dans la notice, il est appliqué sur le poids corporel.: 1. Et donc, par exemple, dans le cas d’une thrombose pesant 140 kg (personne obèse), quelle devrait être la dose quotidienne? parce que s’il est utilisé 1,5 mg / kg de poids corporel, il sort 210 mg? 2. La deuxième question concerne l’indicateur INR - si quelqu’un prend des anticoagulants par voie sous-cutanée, disons quelques jours (par exemple 4) et si l’INR est de 1,2, est-ce un bon indicateur? les médicaments fonctionnent-ils bien? Merci pour votre réponse
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Olga Sierpniowska Pharmacien, Éditeur
2 années il y a
On pense que chez les patients obèses, la dose d’héparine à petites molécules devrait être convertie en TBW (poids corporel total) si nous parlons de doses thérapeutiques (non prophylactiques). Pour surveiller l’efficacité et l’innocuité chez les patients ayant un IMC supérieur à 35 kg/m2, il est suggéré de déterminer l’activité anti-Xa 4 heures après la dernière injection. La quantité de néoparine que le patient doit prendre dépend de la raison pour laquelle la préparation a été commandée. Si vous posez des questions sur le traitement des caillots sanguins (thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire), la dose habituelle est de 150 U.m (1,5 mg) pour chaque kilogramme de poids corporel une fois par jour, ou de 100 U.m (1 mg) pour chaque kilogramme de poids corporel deux fois par jour. Chez les patients compliqués (y compris l’obésité), un régime doit être utilisé qui prend en compte l’administration du médicament toutes les 12 heures. Ainsi, dans l’une des études sur l’utilisation de l’étonaparine chez les patients obèses, où le poids corporel moyen était de 147 kilogrammes (si similaire au cas décrit), les patients de l’un des groupes ont reçu une dose complète de 150 mg du médicament toutes les 12 heures. L’INR (International Normalized Ratio) est un indice de coagulation sanguine de laboratoire utilisé pour évaluer l’efficacité du traitement par des anticoagulants oraux, plutôt que par de l’héparine à petites molécules administrée par voie sous-cutanée telle que la néoparine. Chez les consommateurs sains et non toxicomanes, l’INR devrait se situer entre 0,8 et 1,2. Chez les patients prenant des comprimés contenant de l’acénocoumarol ou de la warfarine, l’INR doit être approximativement compris entre 2 et 3. Cela signifie que le temps de saignement est prolongé, mais en même temps, le risque de saignement grave ne dépasse pas la plage de sécurité. En ce qui concerne le dosage du médicament et le contrôle du système de coagulation pendant le traitement, il est préférable de contacter le médecin qui a posé le diagnostic et recommandé La néoporine. Je joins des informations complémentaires: https://www.gdziepolek.pl/artykuly/przewodnik-po-lekach-przeciwzakrzepowych