Wie sollte das weitere Aufkleben von Pflastern aussehen, wenn ich 3 Tage nach dem Kleben die Menstruation bekomme?

Podczas stosowania antykoncepcji hormonalnej dwuskładnikowej, np. plastrów, krążka czy tabletek, nie występuje fizjologiczna, tradycyjna miesiączka tak, jak w czasie, kiedy pacjentka nie stosowała tej formy ochrony przed ciążą, gdyż lek blokuje owulację, a więc komórka jajowa nie jest uwalniana.

Podczas stosowania antykoncepcji to 7-dniowa przerwa lub tabletki placebo wywołują tzw. krwawienie z odstawienia - nie miesiączkę. Jest ono spowodowane spadkiem hormonów w organizmie, które na ten czas nie są dostarczane do organizmu.

W sytuacji, gdy pacjentka nie stosuje antykoncepcji hormonalnej, zachowany jest fizjologiczny cykl - dochodzi do owulacji (jajeczkowania), czyli uwolnienia komórki jajowej z jajnika. Z czasem uwolniona niezapłodniona komórka jajowa przekształca się w ciałko żółte, które produkuje progesteron - hormon przygotowujący błonę śluzową macicy do przyjęcia zarodka.

Gdy nie dojdzie do zapłodnienia, ciałko żółte po 10-12 dniach od owulacji zaczyna zanikać. Doprowadza to do gwałtownego spadku poziomu progesteronu - obniżenie poziomu progesteronu jest powodem rozpoczęcia miesiączki.

Kiedy pacjentka stosuje antykoncepcję hormonalną nie dochodzi do owulacji - lek hamuje owulację, zagęszcza śluz w szyjce macicy oraz zmienia błonę śluzową macicy w celu zapobiegnięcia implantacji zarodka. Nie jest więc uwalniana komórka jajowa, nie powstaje ciałko żółte, nie zmienia się poziom progesteronu i nie dochodzi do miesiączki.

Póki pacjentka stosuje antykoncepcję hormonalną dostarcza organizmowi hormonów, które normalnie organizm musiałby sam wydzielić. W tym czasie nie występuje owulacja.
Kiedy przechodzi czas 7-dniowej przerwy lub tabletek placebo, które są puste - nie zawierają substancji czynnej - i pacjentka nie dostarcza organizmowi hormonów, to znak dla niego, aby rozpoczęło się krwawienie przypominające miesiączkę - jednak miesiączką nie będące.

Podczas pierwszych 6 miesięcy stosowania każdego rodzaju antykoncepcji hormonalnej, mogą występować nieregularne plamienia śródcykliczne na każdym etapie stosowania leku, które wynikają z adaptacji organizmu do podawanej mu dawki hormonów. Plamienia mogą także występować po zmianie już stosowanego środka antykoncepcyjnego na inny - wszak organizm od nowa przystosowuje się do podawanej mu dawki hormonów.

Plamienia śródcykliczne na tym etapie stosowania leku antykoncepcyjnego są normalne i nie powinny być powodem do niepokoju, jeśli nie są obfite, bolesne i długotrwałe - krótsze niż 10-14 dni. W innym wypadku należy skonsultować się z ginekologiem.

Plamieniu śródcyklicznemu mogą towarzyszyć bóle podbrzusza podobne do tych przed fizjologiczną miesiączką. Może ono również przybierać formę wydzieliny z krwią w różnych kolorach, np. brązowym, czerwonym czy różowym.

Plamienie śródcykliczne nie wpływa na skuteczność antykoncepcji, ani nie jest powodem do tego, aby w jakikolwiek sposób zmieniać schemat stosowania środka zapobiegającego ciąży, np. zmieniać kolejność pigułek, naklejać nowy plaster czy zaprzestawać jego przyjmowania.

Plamienie jest kwestią bardzo indywidualną, dlatego u każdej pacjentki może mieć różną długość i intensywność - nie da się ich z wyprzedzeniem oszacować.

Załączam opracowania, które mogą okazać się przydatne: - https://www.gdziepolek.pl/artykuly/jak-prawidlowo-stosowac-antykoncepcje

- https://www.gdziepolek.pl/artykuly/jakie-leki-oslabiaja-skutecznosc-antykoncepcji