m.a.maciejewska84
Warszawa 3 года назад
Доброе утро, с 1,5 месяцев прием Ациприэкса по 10мг один раз в день, утром. Заметила дома симптомы рефлюкса (рецидив содержания кислоты из горла, изжога, боль в области желудка). Интересно, является ли это побочным эффектом Aciprex? И могу ли я использовать Controloc Control для симптомов рефлюкса с помощью Aciprex? Какой временной интервал держать между одним препаратом и другим? Я бы добавил, что все исследования - морфология с мазком, СРБ, OB, ASPAT, ALAT, липаза, амилаза, биохимия - в норме. Заранее благодарим за ответ. Всего хорошего
* обязательное поле
* обязательное поле
Katarzyna Domagała Фармацевт
3 года назад
Dotychczas nie zaobserwowano, aby lek Aciprex powodował zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej do gardła, aczkolwiek żadnych działań niepożądanych nie można do końca wykluczyć:
https://www.gdziepolek.pl/artykuly/czy-bac-sie-dzialan-niepozadanych-lekow
Podawanie escitalopramu - substancji czynnej leku Aciprex - z niektórymi dostępnymi bez recepty lekami hamującymi wydzielanie kwasu solnego w żołądku, np. omeprazolem, powodowało umiarkowane (o około 50%) zwiększenie stężenia escitalopramu w osoczu, a tym samym nasilenie jego działań niepożądanych.
Należy zachować zatem szczególną ostrożność podczas stosowania escitalopramu i leków z tej grupy. Taka terapia powinna być zalecona i kontrolowana przez lekarza, gdyż konieczne może być zmniejszenie dawki escitalopramu na podstawie obserwacji działań niepożądanych podczas leczenia skojarzonego: https://www.gdziepolek.pl/artykuly/czy-przyjmowanie-kilku-lekow-jednoczesnie-jest-bezpieczne
Metabolizm escitalopramu zachodzi głównie z udziałem izoenzymu CYP2C19 w wątrobie. Izoenzymy CYP3A4 i CYP2D6 mogą również brać udział w metabolizowaniu escitalopramu, choć w mniejszym stopniu. Wydaje się, że metabolizm głównego metabolitu S-DCT (demetylowanego escytalopramu) jest częściowo katalizowany przez CYP2D6.
Pantoprazol - substancja czynna leku Controloc Control - jest w dużym stopniu metabolizowany w wątrobie przy udziale układu enzymatycznego cytochromu P-450. Głównym szlakiem metabolicznym jest demetylacja przez CYP2C19, zaś inne szlaki metaboliczne obejmują utlenienie przez CYP3A4.
Wyniki z zakresu badań dotyczących interakcji wskazują, że pantoprazol nie ma wpływu na metabolizm substancji czynnych metabolizowanych przez CYP1A2, CYP2C9, CYP2D6 i CYP2E1.
Jak widać, pantoprazol metabolizowany jest przez podobne enzymy jak escitalopram (CYP2C19 i CYP3A4) i choć badania interakcji z innymi produktami leczniczymi, które są metabolizowane przy udziale tego samego układu enzymatycznego nie wykazały klinicznie istotnych interakcji, nie można wykluczyć interakcji pantoprazolu z innymi produktami leczniczymi lub związkami metabolizowanymi przy udziale tego samego układu enzymatycznego, np. escitalopramem, dlatego bez konsultacji z lekarzem nie włączałabym tego leku do terapii.