Can Dulsevia, Trittico and Afobam be accepted one day?

Leki Dulsevia, Afobam i Trittico CR wchodzą we wzajemne interakcję, jednak u wielu pacjentów są stosowane jednocześnie, jeśli psychiatra, neurolog czy lekarz rodzinny uzna takie połączenie za bezpieczne i pomocne.

Trazodon - składnik aktywny leku Trittico CR - będący jednym z leków przeciwdepresyjnych jest antagonistą receptora serotoninowego 5 HT2A i równocześnie inhibitorem zwrotnego wychwytu serotoniny (SARI – serotonin antagonist and reuptake inhibitors).
Dulsevia zawiera duloksetynę - inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny w mózgu.

Oba leki - duloksetyna i trazodon - wpływają na stężenie serotoniny (neuroprzekaźnika) w mózgu. Takie połączenie stwarza możliwość wystąpienia zespołu serotoninowego, kiedy w mózgu wyzwala się zbyt duża ilość serotoniny. Niektóre z jego objawów to gorączka, pocenie się, zwiększona częstość akcji serca, biegunka, (niekontrolowane) skurcze mięśni, dreszcze, wzmożenie odruchów, niepokój, zmiany nastroju, utrata przytomności.

Opublikowano kilka opisów przypadków potwierdzających możliwość wystąpienia zespołu serotoninergicznego u osób leczonych trazododem i połączeniu z inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny. Ryzyko to może być największe podczas przyjmowania trazodonu i następujących leków: izokarboksazydu, metylofenidatu, wenlafaksyny, metadonu, amitryptyliny, litu, buspironu, haloperidolu, sertraliny, risperidonu i fluoksetyny.

Stosowanie trazodonu w małych dawkach łącznie z duloksetyną jest zwykle bezpieczne, jednak należy obserwować swój organizm i skonsultować się z lekarzem w razie wystąpienia niepokojących objawów: https://www.gdziepolek.pl/artykuly/czy-przyjmowanie-kilku-lekow-jednoczesnie-jest-bezpieczne

Z farmaceutycznego punktu widzenia mogę poinformować także, że jednoczesne stosowanie leków takich jak duloksetyna, trazodon i benzodiazepin - takich, jak alprazolam zawarty w leku Afobam może powodować nadmierne uspokojenie i senność, zawroty głowy, spadek koncentracji i sprawności psychomotorycznej (m.in. myślenia, oceny sytuacji, wykonywania czynności precyzyjnych).

Często jednak u pacjentów przyjmujących leki wpływające na poziom neuroprzekaźników w mózgu, np. serotnoniny, lekarz decyduje się na włączenie do terapii środka z alprazolamem. Pozwala to na zniesienie działań niepożądanych związanych z wdrażaniem do terapii leków przeciwdepresyjnych. Taka terapia powinna być jednak możliwe krótkotrwała i mieć miejsce nie dłużej niż 2 tygodnie, do czasu ujawnienia się pełnego działania leków z trazodonem i dulokstyną.

Należy także pamiętać, aby Afobam odstawiać stoponiowo - zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jeżeli leki zostały przepisane przez różnych lekarzy, konieczna jest konsultacja z nimi celem ustalenia, czy leki te mogą być jednocześnie stosowane. Jeśli tak, lekarz może ustalić inne zalecenia odnośnie sposobu ich stosowania.

W przypadku, gdy leki zaordynował jeden lekarz, proszę przestrzegać schematu ich dawkowania.

Przesyłam materiały, które mogą okazać się przydatne: - https://www.gdziepolek.pl/artykuly/czy-mozna-laczyc-leki-ze-soba

- https://www.gdziepolek.pl/artykuly/czy-przyjmowanie-kilku-lekow-jednoczesnie-jest-bezpieczne