Безопасно ли брать Ситабакса и Прамолана вместе?

Citalopram - substancja czynna leku Citabax - jest inhibitorem izoenzymu CYP2D6 (hamuje ten izoenzym), poprzez który metabolizowany jest lek Pramolan. Zaleca się więc zachowanie ostrożności podczas podawania citalopramu w skojarzeniu z lekami, które są metabolizowane głównie z udziałem tego enzymu (np. Pramolan), bowiem może dojść do zwiększenia ich stężenia we krwi i nasilenia działań niepożądanych. Jeśli to konieczne, należy zmniejszyć dawkę opipramolu.

Jednoczesne leczenie inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny, do których należy Citabax i opipramolem może prowadzić do wpływu tych leków na układ serotoninergiczny - poziom serotoniny (neuroprzekaźnika w mózgu) gwałtownie się zwiększa, prowadząc do wystąpienia zespołu serotoninowego.

Opublikowano kilka opisów przypadków potwierdzających możliwość wystąpienia zespołu serotoninowego u osób leczonych inhibitorami wychwytu serotoniny i opipramolem.
Niektóre z objawów zespołu serotoninowego to gorączka, pocenie się, zwiększona częstość akcji serca, biegunka, (niekontrolowane) skurcze mięśni, dreszcze, wzmożenie odruchów, niepokój, zmiany nastroju, utrata przytomności.

Stosowanie leku Citabax w małych dawkach łącznie z lekiem Pramolan w odpowiednio dostosowanych dawkach jest zwykle bezpieczne, jednak należy obserwować swój organizm i skonsultować się z lekarzem w razie wystąpienia jakichkolwiek niepokojących objawów: https://www.gdziepolek.pl/artykuly/czy-przyjmowanie-kilku-lekow-jednoczesnie-jest-bezpieczne

Jest to jednak w większości kwestia indywidualnej tolerancji takiego połączenia przez pacjenta.