чи можна поєднувати ксанакс з реланіумом , тому що замість клонозепнана лікар призначив мені обидва раніше згаданих препарату
* обов'язкове поле
* обов'язкове поле
Ewa Pilch Фармацевта, Редактор
1 рік тому
Комбінація Xanax і Relanium не рекомендується, якщо ваш лікар не скаже вам інше. Спільне застосування обох медикаментів підвищує ризик виникнення таких побічних ефектів, як сонливість, труднощі з концентрацією уваги: https://www.gdziepolek.pl/produkty/84566/xanax-tabletki/apteki https://www.gdziepolek.pl/produkty/66506/relanium-tabletki/apteki Якщо рекомендується спільне використання медикаментів, слід уважно дотримуватися вказівок лікаря. Якщо у вас є сумніви щодо того, як використовувати ліки, рекомендую вам ще раз проконсультуватися з лікарем. Також можливе використання телепорад, пропонованих m.in порталом Gdziepolek.pl: https://www.gdziepolek.pl/telekonsultacja закликаю вас прочитати додаткові матеріали, які можуть виявитися корисними: https://www.gdziepolek.pl/artykuly/czy-mozna-laczyc-leki-ze-soba https://www.gdziepolek.pl/artykuly/bezsennosc
Звичайно можна. У Польщі замість ксанаксу 2мг купую альпрокс 1мг. Це дешевше, і обидва є «алпразоламом». Рекомендую бупренорфін і хлордіазепоксид (Еленіум) і Лорафен для спокою. Клони будуть каламутними, якщо ви не протиставите бруд швидкості. Метамфетамін, крек-кокаїн, Браун чергується, щоб не було нудно... Кришталь 2 рази на тиждень і алкоголь на іменини тітки... Загалом, якщо ви не сидите в ньому щільно, зробіть детоксикацію в лікарні і познайомтеся з деякими людьми в тверезості. ДЛЯ МЕНЕ ВЖЕ ПІЗНО... ТАКОЖ НЕ РАДЖУ ТЯГНУТИСЯ ДО ТРАМАДОЛУ, МОРФІНУ, ВЖЕ 12 РОКІВ ВИПРОШУЮ ТРАМАЛ У ЛІКАРІВ... ВІН НЕПОМІТНИЙ, АЛЕ МОЖЕ ЗРУЙНУВАТИ. Я МРІЮ ПРО ЕВТАНАЗІЮ В ПОЛЬЩІ ДЛЯ ТАКИХ, ЯК Я... Я Б ІЗ ЗАДОВОЛЕННЯМ... КОЖНЕ ПЕРЕДОЗУВАННЯ ЗАКІНЧУЄТЬСЯ ТРИВОЖНИМ ДЗВІНКОМ І МОКРИМИ ШТАНАМИ. Я НЕ ЗБИРАЮСЯ ЗАКІНЧУВАТИ МОСТОМ ЗІ СТРАХОМ ВИСОТИ. ВЕНИ У МЕНЕ СЛАБКІ, І ВОНИ ГОЯТЬСЯ, ЯК НА СОБАЦІ... ВІТАННЯ ЗАЛЕЖНИМ І ПОНЕВОЛЕНИМ...
Шкода це писати, але попередник має рацію: «Діазепам» працює довше, ніж «альпразолам». Альпразолам: tmax 1-2 год (препарат СР 5-11 год) t0,5 9-20 ч Діазепам: tmax 0,5-2 год (після введення п.о.), 30 хв (після введення п.р.) т0,5 20-100 год (активні метаболіти) Я теж майстер фармації, тому знаю, що пишу.
Aleksandra Mroczkowska Фармацевта
3 років тому
Dziękuję za wszystkie uwagi.
W odpowiedzi dotyczącej czasu działania leków, faktycznie nie uściśliłam, że miałam na myśli postać SR (a nie sam czas działania alprazolamu jako substancji leczniczej). To właśnie ta postać leku była bardziej dostępna w aptekach miesiąc temu, kiedy zostało zadane to pytanie. W tym momencie obie postacie Xanaxu są praktycznie nieosiągalne w hurtowniach farm., choć podobno ma się to zmienić w najbliższych dniach.
W TEORII połączenie dwóch leków z grupy benzodiazepin nie jest wskazane ze względu na zwiększone ryzyko skutków ubocznych, rozwoju tolerancji i uzależnienia, ale nadal niestety jest to częsta praktyka lekarzy, którą obserwuję z perspektywy farmaceutki.
Mam więc nadzieję, że w takich przypadkach lekarze oceniają, że zastosowanie dwóch różnych benzodiazepin dobranych indywidualnie dla danego pacjenta przyniesie W PRAKTYCE więcej korzyści, niż ryzyka.
Bez szczegółowych danych klinicznych i bez rozmowy z lekarzem prowadzącym nie chcę negować jego zaleceń, bo zakładam, że: - świadomie podjął decyzję o takim doborze leków, - pacjent będzie pod regularną kontrolą lekarza, - zostały zalecone najmniejsze dostępne dawki, - oraz że taka terapia łączona będzie trwać nie dłużej, niż kilka tygodni, co pozwoli zminimalizować odczuwalne skutki uboczne oraz ryzyko rozwoju tolerancji i uzależnienia.
Tak, jak Pan wspomniał- zawsze warto zgłaszać swoje wątpliwości lekarzowi prowadzącemu, który dokładniej przedstawi przyczynę i cel takiego doboru leków u danego pacjenta.
Również pozdrawiam
Dobry wieczór. Do odpowiedzi Pani Redaktor Mroczkowskiej zakradły się, niestety, pewne nieścisłości, stąd moja wypowiedź. Lekiem o dłuższym działaniu jest diazepam (t0,5 20-50h + szereg aktywnych metabolitów o różnym czasie półtrwania). Alprazolam jest lekiem o znacznie krótszym działaniu (t0,5 10-16h, tmax 1-2h - tu podobnie jak diazepam doustny, gdzie tmax wynosi około 60 minut), mającym typowo zastosowanie w bardziej doraźnym leczeniu, np. w lęku napadowym /atakach paniki (w którym diazepam rzadziej bywa stosowany). Jego postać o przedłużonym działaniu (SR) działa kilkanaście godzin, ale to już wynika z technologii tabletki, a nie właściwości leku. Pozostałe cechy nie odróżniają go wyraźnie od diazepamu - również ma działanie przeciwdrgawkowe, uspokajające, przeciwlękowe, miorelaksacyjne, także nasenne (-> zasadniczo leczenie bezsenności benzodiazepinami jest błędem, chociaż kilka dekad temu było dopuszczalne, a u niektórych pacjentów wycofywanie się z niego może być niecelowe).
Pacjentowi doradziłbym rozmowę z lekarzem i upewnienie się, że lekarz DOKŁADNIE przemyślał takie połączenie i potrafi PRZEKONUJĄCO je uzasadnić. W szczególności, jeśli lekarz nie jest psychiatrą lub neurologiem. Ciężko się wypowiedzieć bez danych klinicznych, a tych Pacjent nie podał. Ale zasadniczo połączenie diazepamu i alprazolamu jest niezalecane i nieprawidłowe, gdyż - jak słusznie zauważyła Pani Redaktor - obydwa leki są benzodiazepinami i w medycynie w ogóle bardzo rzadko stosujemy jednocześnie różne leki z tej samej grupy. Są inne leki, z którymi można łączyć benzodiazepiny, jeśli jest to niezbędne dla uzyskania efektu przeciwlękowego czy też przeciwdrgawkowego. Pozdrawiam.
Aleksandra Mroczkowska Фармацевта
3 років тому
Alprazolam (składnik Xanaxu) i diazepam (składnik Relanium) należą do tej samej grupy leków- są to pochodne benzodiazepiny.
Ich działanie jest więc bardzo podobne, choć istnieje kilka różnic pomiędzy nimi:
Diazepam (relanium) działa krócej i wykazuje działanie: przeciwdrgawkowe, uspokajające, przeciwlękowe, nasenne i rozluźniające mięśnie,
natomiast alprazolam (Xanax) jest lekiem o dłuższym działaniu i działa głównie przeciwlękowo.
Jeżeli lekarz zalecił naprzemienne stosowanie tych leków (czyli jeden rano a drugi wieczorem), to takie leczenie ma sens i jest stosunkowo bezpieczne. Lekarz widocznie stwierdził, że w Pana przypadku takie połączenie da lepsze efekty leczenia, niż sam Clonazepam. Proszę się więc nie martwić, stosować się do zaleceń lekarza i być pod jego regularną kontrolą.
Wysyłam Panu do poczytania nasze artykuły, które mogą okazać się przydatne: https://www.gdziepolek.pl/artykuly/bezsennosc https://www.gdziepolek.pl/artykuly/skuteczne-sposoby-na-stres
oraz ulotki do Xanaxu i Relanium, gdyby potrzebował Pan więcej informacji na ich temat: https://www.gdziepolek.pl/produkty/66506/relanium-tabletki/ulotka https://www.gdziepolek.pl/produkty/84566/xanax-tabletki/ulotka