Доброго ранку, після вставки імплантату стоматолог прописав мені німесил, заявивши, що це препарат набагато сильніше знаменитого кетоналу. У мене склалося враження, що препарат працює погано. Німесил насправді сильніше, ніж кетонал або тільки лікар має свої переваги?
* обов'язкове поле
* обов'язкове поле
Ewa Pilch Фармацевта, Редактор
2 років тому
«Німесил» і «Кетонал» містять різні активні речовини. Вони характеризуються схожими болезаспокійливими і протизапальними властивостями, відрізняються ризиком розвитку побічних ефектів. У тому випадку, якщо сприймається ефект від призначеного препарату занадто слабкий, рекомендується звернутися до лікаря. Може знадобитися внесення змін в пропоновану фармакотерапію. В якості активної речовини «Німесил» міститься німесулід. Фармакологічна дія німесуліду в основному пов'язано з впливом на пригнічення активності циклооксигенази-2 (ЦОГ-2). «Німесил» лише незначно впливає на активність циклооксигенази-1 (ЦОГ-2), що значно знижує ризик можливих побічних ефектів (наприклад, шлунково-кишкових кровотеч). Крім того, він комплексно пригнічує активність інших медіаторів запалення. «Німесулід» зазвичай рекомендують як препарат другої лінії для зняття гострого болю. Болезаспокійливу дію препарату триває близько 10 годин: https://www.gdziepolek.pl/produkty/53354/nimesil-granulat-do-wytworzenia-zawiesiny/ulotka «Кетонал» містить в якості активної речовини кетопрофен. Фармакологічна дія кетопрофену пов'язано з пригніченням активності циклооксигенази-1 (ЦОГ-1), а також циклооксигенази-2 (ЦОГ-2). Крім того, він пригнічує вивільнення інших медіаторів запалення. Вплив на обидва ізоферменти циклооксигенази пов'язаний з підвищеним ризиком побічних ефектів препарату (наприклад, шлунково-кишкових виразок). Крім того, кетопрофен може стати причиною виникнення m.in гострої ниркової недостатності. Кетонал рекомендується, m.in, для зняття деяких симптомів больових синдромів. Болезаспокійливу дію препарату триває близько 6 - 8 годин: https://www.gdziepolek.pl/produkty/40051/ketonal-forte-tabletki-powlekane/ulotka Наявність препаратів можна перевірити за посиланнями: https://www.gdziepolek.pl/produkty/53354/nimesil-granulat-do-wytworzenia-zawiesiny/apteki https://www.gdziepolek.pl/produkty/40051/ketonal-forte-tabletki-powlekane/apteki Підводячи підсумок, «НІМЕСИЛ» є більш корисним препаратом через тривалість дії препарату, а також співвідношення очікуваної користі (знеболюючого і протизапального ефекту) до ризику (виникнення побічних ефектів). У тому випадку, якщо сприйнятого цілющого ефекту недостатньо, рекомендується звернутися до лікаря. Крім того, не слід застосовувати інші препарати з знеболюючим і протизапальним ефектом (наприклад, ібупрофен) через підвищений ризик розвитку побічних ефектів m.in з боку шлунково-кишкового тракту. Закликаю вас ознайомитися з додатковими матеріалами, які можуть виявитися корисними: https://www.gdziepolek.pl/artykuly/jakie-leki-przeciwbolowe-stosowac https://www.gdziepolek.pl/kategorie/leki-przeciwbolowe https://www.gdziepolek.pl/kategorie/bol-zeba
«Німесил» був виведений з деяких країн. Мені також цікаво, чи варто перетворювати його в кетонал. У мене запалення верхнього зуба 4 нічого не допомагало навіть німесил. Апап, піралгіна, ібупром проковтнули, як цукерку, ніякої дії. Я йду в магазин або до лікаря, щоб зробити кетонал і подивитися. Тільки компреси з холодною водою дозволяють мені вижити. Для майстрів не використовуйте інфрачервону лампу в разі зубного болю. Біль посилюється
Marta Janocha Фармацевта
4 років тому
Zawsze należy stosować się do zaleceń lekarza w kwestii stosowania leków. Jeżeli dolegliwości bólowe nie ustąpiły po zastosowaniu leku Nimesil lub mamy wrażenie, że lek słabo działa, należy ponownie skontaktować się z lekarzem.
Jeżeli zaś chodzi o informacje typowo farmakologiczne, to Nimesil, zgodnie z charakterystyką produktu leczniczego, jest lekiem drugiego rzutu w przypadku ostrego bólu. W sytuacji braku spodziewanej skuteczności, leczenie należy przerwać po konsultacji z lekarzem. Nimesulid, substancja aktywna leku Nimesil, jest wybiórczym inhibitorem COX - 2. Działa także poprzez inne mechanizmy zmniejszając stan zapalny. Jest w miarę bezpiecznym lekiem dla osób z chorobami układu krążenia. Działa do 10 godzin. Można go stosować maksymalnie przez 14 dni. Należy do grupy tzw. "slinych" NLPZ o krótkim okresie półtrwania.
https://www.gdziepolek.pl/produkty/53354/nimesil-granulat-do-wytworzenia-zawiesiny
https://www.gdziepolek.pl/produkty/53354/nimesil-granulat-do-wytworzenia-zawiesiny/ulotka
https://www.gdziepolek.pl/produkty/53354/nimesil-granulat-do-wytworzenia-zawiesiny/apteki/w-polsce
Z kolei ketoprofen - substancja aktywna leku Ketonal, także należy do niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Jest to tak zwany klasyczny NLPZ. Działa od 6 do 8 godzin. Jest silnie nefrotoksyczny (może uszkadzać nerki). W trakcie jego stosowania ryzyko wystąpienia krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego jest największe spośród wszystkich NLPZ. Także uważany jest za "silny" NLPZ o krótkim okresie półtrwania. https://www.gdziepolek.pl/produkty/95669/ketonal-active-kapsulki https://www.gdziepolek.pl/produkty/95669/ketonal-active-kapsulki/ulotka https://www.gdziepolek.pl/produkty/95669/ketonal-active-kapsulki/apteki/w-polsce
Reasumując decyzja lekarza była słuszna. Obydwa leki mają tę samą siłę działania. Różnią się mechanizmem działania, a także ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. W razie nasilenia się dolegliwości bólowych, proszę ponownie skontaktować się z lekarzem. Proszę nie zażywać innych leków przeciwbólowych. Łączenie dwóch leków z tej samej grupy jest przeciwwskazane.
Załączam artykuły, które mogą być interesujące: https://www.gdziepolek.pl/tematy/migrena-niezwykly-bol-glowy