Доброе утро, после вставки имплантата, стоматолог прописал мне nimesil, сказав, что это препарат гораздо сильнее, чем известный кетональный. У меня сложилось впечатление, что препарат работает плохо. Является ли nimesil на самом деле сильнее, чем кетональный или же врач на самом деле есть свои предпочтения?
* обязательное поле
* обязательное поле
Ewa Pilch Фармацевт, Редактор
2 года назад
Нимесил и Кетонал содержат различные активные вещества. Они характеризуются схожими обезболивающими и противовоспалительными свойствами, отличаются риском развития побочных эффектов. В том случае, если воспринимаемый эффект от назначенного препарата слишком слабый, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Может потребоваться внесение изменений в предлагаемую фармакотерапию. Нимесил содержит нимесулид в качестве активного вещества. Фармакологическое действие нимесулида в основном связано с влиянием на ингибирование активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Нимезил оказывает лишь незначительное влияние на активность циклооксигеназы-1 (ЦОГ-2), что значительно снижает риск возможных побочных эффектов (таких как желудочно-кишечные кровотечения). Кроме того, он комплексно подавляет активность других медиаторов воспаления. Нимесулид обычно рекомендуется в качестве препарата второй линии для облегчения острой боли. Обезболивающее действие препарата длится около 10 часов: https://www.gdziepolek.pl/produkty/53354/nimesil-granulat-do-wytworzenia-zawiesiny/ulotka Кетонал содержит кетопрофен в качестве действующего вещества. Фармакологическое действие кетопрофена связано с ингибированием активности циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), а также циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Кроме того, он тормозит высвобождение других медиаторов воспаления. Влияние на оба изофермента циклооксигеназы связано с повышенным риском развития побочных эффектов препарата (таких как язвы желудочно-кишечного тракта). Кроме того, кетопрофен может стать причиной возникновения m.in острой почечной недостаточности. Кетонал рекомендуется, m.in, для снятия некоторых симптомов болевых синдромов. Обезболивающее действие препарата длится около 6 – 8 часов: https://www.gdziepolek.pl/produkty/40051/ketonal-forte-tabletki-powlekane/ulotka Доступность препаратов можно проверить по ссылкам: https://www.gdziepolek.pl/produkty/53354/nimesil-granulat-do-wytworzenia-zawiesiny/apteki https://www.gdziepolek.pl/produkty/40051/ketonal-forte-tabletki-powlekane/apteki Подводя итог, Нимесил является более полезным препаратом за счет длительности действия препарата, а также соотношение ожидаемой пользы (обезболивающее и противовоспалительное действие) к риску (возникновение побочных эффектов). В том случае, если воспринимаемого целебного эффекта недостаточно, рекомендуется обратиться к лечащему врачу. Кроме того, не следует применять другие препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием (например, ибупрофен) из-за повышенного риска развития побочных эффектов m.in со стороны желудочно-кишечного тракта. Я призываю вас ознакомиться с дополнительными материалами, которые могут быть полезны: https://www.gdziepolek.pl/artykuly/jakie-leki-przeciwbolowe-stosowac https://www.gdziepolek.pl/kategorie/leki-przeciwbolowe https://www.gdziepolek.pl/kategorie/bol-zeba
Нимесил был выведен из некоторых стран. Мне также интересно, должен ли я превратить его в кетональ. У меня воспаление верхнего зуба 4, ничего не помогало, даже нимесил. Апап, пиральгин, ибупром проглатывают, как леденцы, никаких действий. Я иду в магазин или к врачу, чтобы купить кетонал и посмотреть. Только компрессы с холодной водой позволяют мне выжить. Для мастеров не стоит использовать инфракрасную лампу при зубной боли. Боль усиливается
Marta Janocha Фармацевт
4 года назад
Zawsze należy stosować się do zaleceń lekarza w kwestii stosowania leków. Jeżeli dolegliwości bólowe nie ustąpiły po zastosowaniu leku Nimesil lub mamy wrażenie, że lek słabo działa, należy ponownie skontaktować się z lekarzem.
Jeżeli zaś chodzi o informacje typowo farmakologiczne, to Nimesil, zgodnie z charakterystyką produktu leczniczego, jest lekiem drugiego rzutu w przypadku ostrego bólu. W sytuacji braku spodziewanej skuteczności, leczenie należy przerwać po konsultacji z lekarzem. Nimesulid, substancja aktywna leku Nimesil, jest wybiórczym inhibitorem COX - 2. Działa także poprzez inne mechanizmy zmniejszając stan zapalny. Jest w miarę bezpiecznym lekiem dla osób z chorobami układu krążenia. Działa do 10 godzin. Można go stosować maksymalnie przez 14 dni. Należy do grupy tzw. "slinych" NLPZ o krótkim okresie półtrwania.
https://www.gdziepolek.pl/produkty/53354/nimesil-granulat-do-wytworzenia-zawiesiny
https://www.gdziepolek.pl/produkty/53354/nimesil-granulat-do-wytworzenia-zawiesiny/ulotka
https://www.gdziepolek.pl/produkty/53354/nimesil-granulat-do-wytworzenia-zawiesiny/apteki/w-polsce
Z kolei ketoprofen - substancja aktywna leku Ketonal, także należy do niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Jest to tak zwany klasyczny NLPZ. Działa od 6 do 8 godzin. Jest silnie nefrotoksyczny (może uszkadzać nerki). W trakcie jego stosowania ryzyko wystąpienia krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego jest największe spośród wszystkich NLPZ. Także uważany jest za "silny" NLPZ o krótkim okresie półtrwania. https://www.gdziepolek.pl/produkty/95669/ketonal-active-kapsulki https://www.gdziepolek.pl/produkty/95669/ketonal-active-kapsulki/ulotka https://www.gdziepolek.pl/produkty/95669/ketonal-active-kapsulki/apteki/w-polsce
Reasumując decyzja lekarza była słuszna. Obydwa leki mają tę samą siłę działania. Różnią się mechanizmem działania, a także ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. W razie nasilenia się dolegliwości bólowych, proszę ponownie skontaktować się z lekarzem. Proszę nie zażywać innych leków przeciwbólowych. Łączenie dwóch leków z tej samej grupy jest przeciwwskazane.
Załączam artykuły, które mogą być interesujące: https://www.gdziepolek.pl/tematy/migrena-niezwykly-bol-glowy