Большое спасибо за исчерпывающие ответы, такие очень сложно получить где-либо:) Последнее, что хотелось бы спросить, можно ли бринтелликс или коаксил принимать вместе для Слинды или нужно сделать перерыв между ними?

Чтобы @Joanna:

Подводя итог моим ответам и ответу моего коллеги, можно сказать, что Бринтелликс и Коаксил не должны влиять на эффект гормональной контрацепции, как в отношении Слинды, так и комбинированных контрацептивных таблеток, содержащих этинилэстрадиол и левоноргестрел. Противопоказаний к их совместному применению нет.

И имеет ли в этом случае значение, что Слинда является таблеткой, состоящей из одного ингредиента? Можно ли также сказать, что эти препараты (Бринтелликс, Коаксил) не влияют на гормональную контрацепцию таким общим образом? Я имею в виду, были ли какие-то тесты и другие рекомендации по двухкомпонентным препаратам, или можно стандартизировать, что такие рекомендации есть для всех контрацептивов?

Чтобы @Joanna:

Как я уже упоминал, это взаимодействие не является клинически значимым, оно касается влияния дроспиренона (Slinda) на концентрацию вортиоксетина (Brintellix) в организме, а не наоборот. Я не нашел информации о том, что вортиоксетин или тианептин (Коаксил) могут повлиять на эффективность Слинды. Слинда может оказывать слабое или умеренное влияние на ферменты, которые метаболизируют вортиоксетин, что потенциально приводит к повышению уровня вортиоксетина. Тем не менее, такое взаимодействие маловероятно и противопоказаний к совмещению двух препаратов нет. В конечном итоге, решение о применении того или иного лекарства должен принимать врач, основываясь на клиническом опыте и полной информации о своем здоровье, принимаемых лекарствах и течении болезни.

При необходимости портал Gdziepolek.pl позволяет воспользоваться телеконсультациями:

https://www.gdziepolek.pl/telekonsultacja

Вы писали, что есть исследования, которые говорят, что Слинда может влиять на концентрацию вортиоксетина, значит ли это, что лучше их не сочетать? Можно ли не переживать по этому поводу? Знаете ли вы, увеличивает или уменьшает он эту концентрацию?
И нет обратного эффекта, что вортиоксетин воздействует на слинде и снижает его концентрацию?

Чтобы @Joanna:

Да, согласно современным медицинским знаниям, противопоказаний к сочетанию обоих препаратов со Слиндой нет. Однако трудно определить, какие из них были бы потенциально более безопасными.

То есть можно сказать, что коаксил и бринтелликс безопасны для антиконтрацепции и не должны снижать эффект? Считаете ли вы, что какие-то из них безопаснее?

Чтобы @Joanna:

Для вортиоксетина, активного вещества в составе Brintellix, не было выявлено существенного влияния на уровень половых гормонов по сравнению с плацебо, но это исследование включало одновременное применение комбинированных противозачаточных таблеток, содержащих 30 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг левоноргестрела. Слинда, в свою очередь, содержит дроспиренон. Дроспиренон (Slinda) может влиять на концентрацию вортиоксетина (Brintellix) в организме, но это взаимодействие маловероятно и клинически не значимо.

Спасибо за ваш ответ, и является ли brintellix более уверенным в том, что он не взаимодействует с контрацепцией? Является ли в его случае каким-то более убедительным подтверждением тот факт, что он не ослабляет эффект контрацепции?